2023<\/b><\/p>\n
Mehdi KAASSIS (1), Roxane COURTOIS (2), Diane SANDERINCK (2), Myl\u00e8ne FAUGIER (3), Lucie DUVAL (1), Camille CANDILLIER (1), Julien BAUDON (1), You Heng LAM (1). Gastroent\u00e9rologie <\/b> – 04\/05\/2023 – Communication orale<\/p>\n Introduction. Les patients MICI du fait des traitements immunosuppresseurs et bioth\u00e9rapies, sont plus \u00e0 risques d\u2019infections. Si la mise \u00e0 jour des vaccinations est recommand\u00e9es, ceci n\u2019est pas toujours fait en pratique. Pour tenter d\u2019y rem\u00e9dier, nous avons mis en place au CH de Cholet une consultation d\u00e9di\u00e9e de vaccinologie pour les patients MICI. Cette consultation s\u2019inscrit dans le cadre de notre dispositif d\u2019annonce. Le but de cette \u00e9tude \u00e9tait d\u2019\u00e9valuer l\u2019internet de cette consultation en \u00e9tudiant la couverture vaccinale, le ressenti des patients et les modalit\u00e9s de mise \u00e0 jour des vaccins.<\/p>\n Patients et m\u00e9thodes. Les consultations \u00e9taient r\u00e9alis\u00e9es par 2 m\u00e9decins infectiologues pour sensibilisation aux risques infectieux et mise \u00e0 jour des vaccins (usuels et sp\u00e9cifiques). Faute de conventionnement CPAM, certains vaccins r\u00e9f\u00e9renc\u00e9s au livret de l’\u00e9tablissement n\u2019ont pas pu \u00eatre administr\u00e9s lors de la consultation. Une ordonnance \u00e9tait remise aux patients pour effectuer la vaccination en ville (par leur m\u00e9decin ou une IDE). Les patients \u00e9taient rappel\u00e9s dans les 6 mois pour faire le point sur leur ressenti de la consultation et les vaccins r\u00e9alis\u00e9s ou non depuis.<\/p>\n R\u00e9sultats. De f\u00e9vier 2021 \u00e0 2022, 20 patient(e)s MICI \u00e9taient vus en consultation, 12 avaient une maladie de Crohn et 8 une RCH. Il s\u2019agissait de 55% d\u2019hommes, d\u2019\u00e2ge moyen de 34 ans (extr\u00eames 20-70 ans). 45 % des consultations \u00e9taient faites avant institution d\u2019un traitment immunosuppresseur ou par bioth\u00e9rapie, 55% des patients \u00e9taient d\u00e9j\u00e0 trait\u00e9s (anti TNF 7, Vedolizumab 3, Stelara 1). Conclusions. Dans notre exp\u00e9rience, une consultation d\u00e9di\u00e9e de vaccinologie semble un plus pour les patients MICI, au m\u00eame titre que la rencontre avec une IDE d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique, et m\u00e9riterait d\u2019\u00eatre int\u00e9gr\u00e9e dans le dispositif d\u2019annonce. Elle permet d\u2019avoir un temps sp\u00e9cifique pour faire le point sur les risques infectieux et les vaccinations et a permis une am\u00e9lioration de la couverture vaccinale des patients, en particulier contre le Pneumocoque, mais aussi contre l\u2019h\u00e9patite B. Si la satisfaction concernant le contenu est bonne, il reste des am\u00e9liorations \u00e0 apporter sur la chronologie, sa r\u00e9alisation (vaccinations au d\u00e9cours de la consultation) et sa place dans le parcours des patients, en lien avec le m\u00e9decin traitant.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" 2023 Mehdi KAASSIS (1), Roxane COURTOIS (2), Diane SANDERINCK (2), Myl\u00e8ne FAUGIER (3), Lucie DUVAL (1), Camille CANDILLIER (1), Julien BAUDON (1), You Heng LAM (1). 1 : h\u00e9pato gastroent\u00e9rologie, CH Cholet 2 : maladies infectieuses, CH Cholet 3 : pharmacie, CH Cholet Gastroent\u00e9rologie – 04\/05\/2023 – Communication orale Introduction. Les patients MICI du fait […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[36],"class_list":["post-2478","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gastroenterologie","tag-36"],"yoast_head":"\n
\n1 : h\u00e9pato gastroent\u00e9rologie, CH Cholet
\n2 : maladies infectieuses, CH Cholet
\n3 : pharmacie, CH Cholet
\n<\/em><\/p>\n
\n* Concernant la couverture vaccinale : 100 % des patients \u00e9taient vaccin\u00e9s contre le ROR, 90% pour le DTP mais 50 % n\u00e9cessitaient un rappel DTP. 90% \u00e9taient immunis\u00e9s contre la varicelle. Si 75 % avaient \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s contre le l\u2019h\u00e9patite B (avec des sch\u00e9mas de vaccination parfois al\u00e9atoires), seuls 50 % \u00e9taient immunis\u00e9s, et 25 % ont eu un boost vaccinal en raison d\u2019Ac anti HBs < 10. Seuls 10 % \u00e9taient vaccin\u00e9s contre le pneumocoque, 35 % contre la grippe saisonni\u00e8re et 75% contre la COVID.
\n* Pour les vaccinations post consultation. 14 patients (70%) ont eu au moins une nouvelle injection vaccinale, avec un d\u00e9lai moyen entre la consultation et la premi\u00e8re injection de 40 jours (6-77 jours). 86 % des patients ont r\u00e9alis\u00e9 leurs vaccinations chez leur m\u00e9decin traitant. Apres la consultation, 70% des patients \u00e9taient vaccin\u00e9s contre le pneumocoque (contre 10 % avant) et contre l\u2019h\u00e9patite B (contre 50% avant).
\n* Pour le ressenti de la consultation : 65% des personnes interrog\u00e9es consid\u00e9raient avoir acquis des connaissances au cours de cet entretien et 50% aurait souhait\u00e9 avoir cette consultation plus t\u00f4t au cours de leur parcours de soins. 95% de notre \u00e9chantillon \u00e9tait favorable \u00e0 la vaccination, 1 patient est rest\u00e9 oppos\u00e9 \u00e0 toute vaccination.<\/p>\n