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Hepatologie

10 ans de LPAC dans un petit CHG Comment optimiser le diagnostic

2025

Dr ZANDITENAS David (1), Dr TIMSIT Elodie (1), Dr SILLOU Sarah (2)

(1) Service d’hépato-gastroentérologie de l’hôpital Saint Camille
(2) Service de radiologie de l’hôpital Saint Camille

Hépatologie – 09/05/2025 – Communication orale

Le syndrome LPAC, cause de manifestations et complications biliaires chez de jeunes patientes, est décrit depuis bientôt 20 ans.
Les symptômes cliniques, la population ciblée ainsi que les signes radiologiques sont maintenant bien connus et diffusés.

Sa prévalence serait de 1 à 2% dans la population ayant une lithiase biliaire (1).
Elle monte à 50% dans la population des patients lithiasiques de moins de 30 ans et sans obésité (2).

Cependant, nombre de médecins hépato-gastro-entérologues n’en diagnostiquent que peu ou pas du tout. Il est donc encore largement sous diagnostiqué.

Dans notre petit établissement, sur les 10 dernières années, nous avons diagnostiqué et prise en charge 50 cas, soit presque 1 tous les 2,4 mois.

• Comment expliquer une telle prévalence dans un petit CHG non spécialisé ?
• Quelles sont les particularités de cette population à cibler ?
• Par quels chemins, ces diagnostics ont pu être évoqués puis confirmés ?
• Quelles actions et organisations locales ont été mises en place pour obtenir ce résultat ?

Vous saurez tout cela en septembre 2025 à Perpignan

(1) Low-phospholipid-associated cholelithiasis syndrome: Prevalence, clinical features, and comorbidities.
Dong C, Condat B, Picon-Coste M, Chrétien Y, Potier P, Noblinski B, Arrivé L, Hauuy MP, Barbu V, Maftouh A, Gaouar F, Ben Belkacem K, Housset C, Poupon R, Zanditenas D, Chazouillères O, Corpechot C.
JHEP Rep. 2020

(2) Prevalence of low phospholipid-associated cholelithiasis in young female patients.
Condat B, Zanditenas D, Barbu V, Hauuy MP, Parfait B, El Naggar A, Collot V, Bonnet J, Ngo Y, Maftouh A, Dugué L, Balian C, Charlier A, Blazquez M, Rosmorduc O.
Dig Liver Dis. 2013 Nov