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Endoscopie

Evaluation des pratiques et qualité de la coloscopie

2013

Bertrand Tissot, Bruno Bour, Alain Blanchi

Endoscopie –  2013-05-17 – CO –

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Une base de données portant sur la qualité de la coloscopie a été mise en place dans le service en réseau en 2008. Nous rapportons l’analyse rétrospective de nos résultats sur 5 ans.

La qualité de la préparation s’améliore au fil du temps avec 2 progrès notables : l’introduction de la prise fractionnée qui a fait passer de 19% à 8% le taux de préparation insuffisante (p<10-2) entre 2008 et 2009, et en 2012 l’acquisition de la pompe de lavage qui a diminué encore ce taux de 12 à 7% (p<10-3) avec une amélioration du score moyen de Boston (Student p=0.017)
Sur 4 ans et avec 729 coloscopies effectuées par le même opérateur, la durée moyenne du retrait est passée de 3 :39 à 4 :29 (p<0.05) et le taux de polypectomie de 33% à 41% (p<0.001). Cette augmentation n’est pas liée une augmentation de la résection de polypes hyperplasiques.

Conclusion : L’évaluation continue des coloscopies sur base de données objective l’amélioration de la qualité des examens et la probable amélioration des critères de qualités des opérateurs participants.